Om Hästtandvård

När, hur och varför??

Tidigare sa man att man skulle raspa tänderna vartannat år, något som inte sällan var hovslagarens jobb. Raspningen gick ut på att ta bort de vassa kanter som bildas i munnen. Arbetet gick ut på att dra raspen fram och tillbaka längs utsidan av överkäkstandraderna och insidan av underkäkstandraderna, tills raspen gled jämnt och fint längs tandraden. Sen var det klart. 

Så är det inte längre, som tur är...här nedan kommer mer info för vetgiriga!


Klicka på länkarna ovan eller scrolla ner och lär dig mer.

Bra fråga

HUR KLARAR SIG VILDHÄSTAR UTAN TANDLÄKARE?

Vilda hästar avlas på naturens villkor - de med dåliga tänder dör tidigt, de välskapta kunde leva länge och få många avkommor. Dessutom äter vildhästar vad de i 40 miljoner år utvecklats för att äta; gräs, gräs, gräs och lite bark, löv, rötter och frön. 12-18 timmar av deras dygn går åt till födosök och tuggande. Precis vad de utvecklats för i alla tider. Med rätt gener, rätt mat och rätt livsbetingelser behövs ingen tandvård. 

När vi människor tar kommandot avlar vi utan tanke på kindtandsöverbett och andra missbildningar, dessutom tvingar vi i dem pellets, frön och silage som primär föda. Detta därtill under väldigt begränsad tid av dygnets timmar och ofta under onaturliga omständigheter; i krubba, instängda i box, med en granne de inte valt själva en meter bort.  Sen bett i munnen och remmar runt huvudet. Det är inte så konstigt att det då blir knas med tandnötningen - det är de felslitningarna som skapar jobb för oss hästtandvårdare. I den bästa av världar hade vi inte behövts, men som vi avlar och håller hästar idag så är hästtandvård en viktig faktor för hästens hälsa, välmående, prestation och hållbarhet. 

Hem
Hur ofta ska hästen gå till tandläkaren?
När och varför kolla tänder

Hur ofta ska man se över tänderna på en häst?

Årlig kontroll är standard och räcker för de flesta hästar. Även om ett fåtal klarar sig på längre intervall uan någon som helst bekymmer, så kan olycka vara framme eller karies få fäste, upptäcks det i tid är det mycket lättare att åtgärda än om man väntar tills hästen visar symtom. Värt att tänka på är och så att hästar är bytesdjur och maskerar sina besvär rätt bra, det är inte alltid så lätt att se att hästen behöver tandvård utan att undersöka munnen noga.

Den unga hästen kan få problem under tandväxlingsperioden (2,5-4 års ålder) varför tätare besök kan behövas. En bra start betyder mycket.

Genom livet slits tänderna kontinuerligt, i snitt ca 3mm per år, och varje tand skjuts ut ur käken i samma takt. Slits tänderna inte korrekt pga hur tänderna möts eller används, så behöver en människa hjälpa till att "slita rätt" med hjälp av en rasp eller slip för att bibehålla god tuggförmåga, god prestation och smärtfrihet. Det kräver tränat öga och tränad hand att hitta orsak och åtgärda på rätt sätt utan att ta bort för mycket tandvävnad. Tandvävnad är faktiskt livskapital när det gäller hästar. 

En årlig översyn med väl avvägd slipkorrigering räcker ofta långt, men har din häst kindtandsöverbett/-underbett, lätt får sår av vassa kanter eller saknar en tand, så behövs ofta halvårsvård. Även annat än vassa kanter kan uppstå, såsom bettskador, sprickor, frakturer, foderinpackningar, tumörer och även främmande föremål, såsom pinnar, som fastnar. Långt ifrån allt kan upptäckas med bara pannlampa eller åtgärdas med rasp, så se till att få rätt hjälp. 

Den gamla hästen sliter ofta ojämnt på tänderna, får lättare foderinpackningar och behöver därför lite extra tandkärlek. När man ser att det börjar slita ojämnt får man ta tätare tandintervaller för mångårig hälsa. Små justeringar kan göra underverk om man kommer in i tid. 

Modern tandläkarutrustning anpassad för häst
utveckling

Tandvård -
förr och nu

Redan tidigt 1900-tal fanns flera böcker om hästtandvård och vikten av att värna om hästmunnen var väl känd. Hästtandläkaryrket var något fint och ansett. Hästtandläkare från England och Tyskland kom till Sverige och gjorde underverk. Kunskapen spreds även i Sverige. Men denna kunskap, och hela skrået, försvann när stora delar av världen förlorade sina arbetshästar - och hästtandläkare - efter två världskrig och en omfattande  industrialisering.

Under andra hälften av 1900-talet utvecklades hästtandvården knappt alls. Detta trots att prestationskraven på våra hästar ständigt har ökat och att djurskyddet blivit allt mer prioriterat. Samma utrustning och behandlingsmetod har använts i ett helt sekel även trots att bristerna påtalats gång på gång. Men det har inte funnits alternativ. Förrän nu.

Problemen man hittills har hindrats av är bristande insyn, dålig belysning, brist på undersökningshjälpmedel såsom spegel och sond, grova instrument och bristande detaljkunskap om munhålan och dess problem och konsekvenser. Och tyvärr ett antal oseriösa lycksökare som förstört såväl hästar som chansen för seriösa utövare att driva utvecklingen framåt. Inte ens veterinärerna har haft tillräcklig kunskap eller utrustning för den vård hästarna behöver - med ett fåtal undantag. 

Nu är situationen en annan. Utvecklingen har tagit inte ett utan snarare tio välbehövliga kliv framåt under de senaste tio åren. Mycket tack vare dokumentering och spridningen av kunskap och falldiskussioner över internet. Vi har en djupgående svensk utbildning i hästtandvård, veterinärerna lär sig mer om ämnet under sin grundutbildning och hästhållare runt om i landet har med egna ögon fått se vilken enorm skillnad professionell tandvård gör för hästen. Vi är äntligen ikapp vår tid, och nu väntar ytterligare framsteg.

Den nya tekniken och det nya tänket innebär en helomvändning inom hela hästtandvården, nya dörrar öppnas och moderna behandlingsmetoder möjliggör helt andra resultat, bättre prognos och friskare och mer välpresterande hästar.

Nästa stora hästvälfärdssteg infaller när det äntligen är självklart att inkludera tandproblem i hästförsäkringen, och när det blir obligatoriskt att avelsregistrera ärftliga allvarliga problem såsom kindtandsöverbett.

Bara en sån sak som att diagnosen lynnesfel knappt används längre kittlar ju sinnet att tänka på förbättrad tandvård som en del i förklaringen... Ingen med tandvärk har ju ett särskilt trevligt lynne.

Hem
Veterinär, hästtandtekniker eller hästodontolog

Vem ska man välja?

Vad är det egentligen för skillnad på de olika aktörerna som kallar sig hästtandläkare? Visste du att det bara är en handfull människor i Sverige som ens får kalla sig hästtandläkare helt legitimt?
Och vem ska du välja?

hÄSTTANDTEKNIKER

Alla som inte är veterinärer men sysselsätter sig med att slipa hästtänder kallas hästtandtekniker.

Hästtandtekniker tillhör, till skillnad från veterinärer och hästodontologer, inte djurhälsopersonalen och har därför så kallat behandlingsförbud enligt lag. De får därmed inte dra ut vargtänder eller andra tänder, ge injektioner, utföra behandlingar som kan orsaka ett lidande som inte kan anses obetydligt, eller ens arbeta på sederad häst utan att veterinär är närvarande, utan särskilt tillstånd från jordbruksverket. Tips: Kontrollera med jordbruksverket att den hästtandtekniker du tänker anlita har ett sådant tillstånd, och vad det omfattar.

Här ska man beakta att för att ställa en korrekt diagnos behöver man göra en noggrann undersökning, och det är faktiskt omöjligt utan att sedera (ge lugnande). Och har man inte ställt rätt diagnos, hur ska man då kunna sätta in rätt behandling? Det är lätt att slipa bort tandmaterial, men betydligt svårare att ta bort minimalt med tandmaterial och ändå uppnå bra resultat.

Du kan läsa mer om behandlingsförbudet och djurhälsopersonals skyldigheter och rättigheter HÄR.

Utbildningen är alltifrån ingen till flerårig och bara för att man läst i två år i USA och köpt fin utrustning så behöver det tyvärr inte innebära att man kan ställa rätt diagnos eller behandla korrekt; utbildningarna har inget kontrollorgan och vem som helst kan tjäna grova pengar på att hålla tandkurser och tyvärr förleda eleverna att tro att de har koll.

Vi har ett fåtal riktigt duktiga hästtandtekniker i landet men också många aktörer som tyvärr i god tro åker runt och förstör hästmunnar. Motsvarande problem ses i andra brancher i hästvärlden, såsom exempelvis hovslagare och sadelprovare.

Tänk på att om du låter en hästtandtekniker behandla din häst på fel sätt eller ge den lugnande är det olaglig verksamhet. Fundera över vad försäkringsbolaget säger om något går fel, och hästen, du eller hästtandteknikern skadas.

PRISNIVÅ * * *

vETERINÄR

Veterinärutbildningen är lång men ska rymma enormt mycket kunskap om många olika djurslag. Det kan vara bra att veta att hästtandutbildningen på inte är ett prioriterat ämne, precis som på läkarlinjen är inte tänderna något man lägger tid på. Oftast har inte de nyblivna veterinärerna mer än en enda dags utbildning i ämnet vilket gör att man faktiskt inte riktigt har koll på ens vad som är normalt eller onormalt i munhålan, och vad som beror på vad när ett problem upptäcks. Med några tilläggskurser, eget intresse och tilltagande erfarenhet - och bra utrustning - kan en veterinär göra jättebra diagnostik och behandling i munhålan. Här kan man hitta en guldklimp till tandis, håll hårt i den personen!

Bra tandutrustning är svindyrt och inget man köper in för att kliniken ska kunna ta en tandhäst då och då. Raspar är dock billiga och går att ha in varje tjänstebil. Det blir därför ofta en led-pannlampa från närmaste elektronikbutik för hemmafixare och några raspar som blir utgångspunkten för tandvården. Led-lampor ger fel färgspektrum och färgtemperatur och är oftast alldeles för svaga. Då är det väldigt lätt att missa viktiga detaljer. 

På varje veterinärklinik brukar det finnas någon som fått titeln "hästtandläkaren" av kollegorna, för att det är den som brukar ta mest tänder. Det är dock inget som säger att personen ifråga har någon tandutbildning. Fråga!!!

Det finns idag väldigt många veterinärer som gått tilläggsutbildningar och är på god väg att nå hästodontologkompetens. Det är helt fantastiskt vilket uppsving hästtandvården fått, tack vare efterfrågan från alla frågvisa ochkunniga hästägare!!!!

Veterinärer har till skillnad från hästtandteknikerna journalplikt, tystnadsplikt, anmälningsplikt och står under statlig tillsyn. Det är mycket jobb och ansvar bakom kulisserna, som hästtandteknikerna inte har. De har även en djup helhetskunskap om hästen och dess olika sjukdomstillstånd, kunskap som kan vara ovärderlig i utredningsarbetet. Inpräntat i skallbenet är även hygienaspekten, vilket är oerhört viktigt för att inte föra smitta mellan hästmunnarna. 

PRISNIVÅ * * * *

Hästodontolog

För att bli hästodontolog ska du ha veterinärexamen och därefter gå en specialiceringsutbildning i flera steg med universitetsförankring, gå bredvid en mentor som lärling samt redovisa ett antal fall som du följt och behandlat. Detta tar ca 3 år, och genomförs precis som alla specialistutbildningar parallellt med det ordinarie veterinärarbetet. 
Efter genomgången utbildning följer muntliga och skriftliga teoretiska prov samt praktiska prov där du förväntas bevisa att du har god kunskap och förståelse för munhålan och dess olika normala och patologiska tillstånd, och har god färdighet i både undersökning och behandling inom alla relaterade områden inklusive exempelvis ortodonti (tandreglering), endodonti (tandlagning), parodontologi (stödjevävnadernas sjukdomar), radiologi (röntgen) och andra utökade undersökningar, normalvariationer och patologiska tillstånd i munnen. Det räcker inte att bara sitta med på kurserna, det krävs många många timmars enskilda studier samt en hel del praktisk erfarenhet för att uppnå tillräcklig kunskap för att klara proven.

Efter godkända prov får man kalla sig hästodontolog, vilket är en ordförvrängning av ordet hästtandläkare. Titeln "tandläkare" är nämligen en legitimationsskyddad yrkestitel och får endast användas av den som gått tandläkarutbildning för människor. 

Genom att anlita en hästodontolog har du en garanti att personen du anlitar har en god kunskapsbas och kan förstå varför din häst har de problem den har, och även har alla tillstånd som krävs för att både sedera, injicera, operera, skriva recept och dessutom ha hela veterinärutbildningen i ryggen för en helhetsbedömning och helhetsbehandling av din häst.

Som hästodontolog arbetar man ofta i stort sett uteslutande med hästtandvård, vilket ger underlag att investera i top-of-the-line-utrustning. Men det kostar att hålla alla tillstånd, all utrustningsservice, alla försäkringar och dessutom fortsätta bibehålla spetskompetens. Det ensidiga arbetet tär hårt på kroppen och behöver också tas ekonomisk höjd för. Därför kostar hästodontologen några hundralappar extra. Men du får väldigt mycket mer.

PRISNIVÅ * * * * *
Munundersökning och Behandling

HUR GÅR DET TILL?

Olika "tandläkare" jobbar på olika sätt. Min filosofi bygger på vetenskap och erfarenhet och följer Torbjörn Lundströms filosofi där man arbetar för att göra en noggrann undersökning, ställa diagnos, lindra symtomen och behandla grundorsaken. Utan en ordentlig undersökning (på sederad häst, urspolad munhåla och bra ljus inklusive kamera eller spegel) kan man inte ställa rätt diagnos och hur ska man då kunna sätta in rätt behandling?

Slipandet av tänder sker med vävnadsvänliga instrument och minsta möjliga avverkning av tandmaterial, precis nog för att hjälpa hästen att återgå till en normal tuggfunktion och få eventuella sår att läka. Det handlar absolut inte om att slipa "slätt och fint" - det fyller ingen funktion, tvärtom, det tar bort funktion.

Hittar jag bett- eller betslingsrelaterade skador hjälper jag gärna till med rådgivning för att bli av med dessa besvär. 

Här nedan finns en KORT samt en DETALJERAD beskrivning av hur munundersökningen och behandlingen går till.  Välj själv version!

Hur går det till?

- den korta versionen...


Hästtandläkare på hembesök med mobila kliniken

Efter allmän undersökning och registrering av ägare och häst i datorn får hästen en individanpassad coctail av droger för att tycka att tandvård är trevligt och rofyllt.

Huvudet undersöks utifrån och sen appliceras munstege, varpå munnen sköljs ren. Med huvudet skönt på huvudstödet och hästägaren till hjälp att hålla huvudet någorlunda rakt, sätter vi igång med munhåleundersökningen. Hästen är rejält sömnig nu, men det är en förutsättning för att få undersöka ordentligt med sond, spegel och kamera. En noggrann undersökning är oerhört viktig för att kunna ställa rätt diagnos - och rätt diagnos är ju grunden för att sätta in rätt behandling. Så nej - jag behandlar inte hästar utan lugnande. 

Under undersökningens och behandlingens gång visar och förklarar jag vad jag hittar och vad som kan åtgärdas och hur det kan åtgärdas. Tillsammans kommer vi överens om behandlingsstrategin. Efteråt får du hela journalen och eftervårdsråd på mail, ibland även råd i pappersform.

Betalning sker företrädesvis med Swish eller Direktöverföring via Nordea. Faktura med 20 dagars kredit går bra, mot avgift, dock krävs kreditkontroll och överenskommelse INNAN besöket.  

Vill du ha en ännu mer detaljerad beskrivning? Scrolla lite ner, bara, så får du ditt lystmäte. Vill du veta mer om specifika saker gällande hembesök eller klinikbesök? Allt viktigt hittar du under "INFÖR BESÖKET". Voilá!

Hur går det till?

- den Detaljerade versionen...


Efter inskrivning och muntlig genomgång av hästens eventuella problem undersöker jag hästens allmäntillstånd. Sen är det dags för sedering, alltså lugnande. Jag ger nästan alltid en mix av flera olika preparat för att undvika onödiga biverkningar och få en så lugn häst och tunga som möjligt, samtidigt som hästen står stabilt. Plegicil, domosedan och torbugesic är standardpreparat, men jag arbetar med ett tiotal olika substanser för att kunna sedera specialfall på bästa sätt; fölet, senioren, den oroliga eller rädda hästen, det dräktiga stoet, den smärtpåverkade hästen, den kolikkänsliga, den vingliga och den med muskelspänningar. 

Sprutorna ges intravenöst för snabb och precis effekt. Stickkänsliga och stickrädda hästar är mina hjärtebarn, det brukar gå jättebra att sticka efter en stunds kommunikation (press-and-release- teknik, snäll horsemanship).
Visst finns det undantag,  hästar som behöver långt mer träning, där hästen HATAR veterinärer och inte är ömsesidigt kommunikativ - är det fara för oss tvåbeningar så kan jag ta fram blåsröret. Men det behövs väldigt, väldigt sällan.

Någon minut efter att hästen fått första sprutan blir den väldigt trött. Jag låter den stå ifred i 7-8 minuter, sen får hästen en kompletterande dos varpå vi börjar den yttre undersökningen av huvudet och inspektion av framtänderna. Därefter åker munstegen på, vi spolar ur munhålan noga och sen blir det spännande!



Bygg en tvångsspilta behandlingsspilta
Allmänundersökning
Sedering
Yttre inspektion
Munstege & spolning
Rätt bett till din häst, vi hjälper dig!

Nu när vi har en lugn häst som står bra, har en munstege på sig och renspolad munhåla, då lägger vi upp huvudet på huvudstödet och tar fram kameran.  

Kameran har inbyggt ljus och förstoring och med den kan vi både  undersöka, fotografera och filma.  Med kamerans hjälp hittar vi massor av spännande saker, som jag visar och förklarar för dig. Du ser hela tiden skärmen och kan peka och fråga hur mycket du vill. Jag berättar gärna. 

Medan jag filmar kommer du behöva hålla en hand på munstegen  - en del hästar får sömnryck och ditt jobb här blir att se till att huvudet landar på huvudstödet igen efter sömnrycket, för att förebygga skador på utrustningen, mig och hästen. 
Ibland kan hästen även försöka vrida på eller tilta huvudet och då behöver jag din hjälp med finliret så att huvudet hålls rakt. Men huvudstödet håller upp huvudet så du behöver inte hålla det uppe. 

När hela munhålan är genomgången med kameran och alla avvikelser är dokumenterade, inspekteras munhålan framifrån för att bedöma munhålan ur en annan vinkel. Sen diskuterar du och jag de eventuella olika behandlingsalternativen och när vi är överens, så börjar vi med arbetet på riktigt. 


Betselöverslitning
Vassa kanter och sår
Karies och cementdefekter
Sprickor och frakturer

Behandlingen omfattas huvudsakligen av slipning av det som hästen av olika anledningar slitit snett eller inte slitit normalt - alltså en kompensation för genetiska defekter eller avvikelser i tuggmönstret eller tandmötena av olika anledningar. 

Jag använder samma typ av slip- och borrutrustning som används inom hemtandvården för människor, en lågvarvsutrustning som rätt använd kan användas utan vattenkylning av tänderna, utan att orsaka termiska skador på pulpan.

Med den här utrustningen kan jag ta så lite som en kubikmillimeter på en specifik plats, om det skulle behövas. Detta till skillnad från många av de stora maskiner som vissa använder för hästtandvård, så kallade powerfloats. Visst, det tar lite längre tid att göra det som behövs med humanutrustningen jämfört med en stor powerfloat, men precisionen blir fantastiskt mycket bättre. Genom att med min finkalibriga utrustning kunna spara det tandmaterial som inte ska avverkas, kapar jag inte heller värdefull tuggförmåga och livstid för hästen. Det kallar jag valuta för pengarna!

Bygg en tvångsspilta behandlingsspilta
Kantfräs
Heatless-trissa
Borr, filar, trissor och fräsar
Perfekt ljus och insyn
Rätt bett till din häst, vi hjälper dig!

Men vi ska inte glömma bort allt annat man kan behöva göra i en munhåla, det kan vara allehanda besvär därinne, långt mer än hakar och vassa kanter som var det enda man pratade om förr. 

Självklart har jag all utrustning man kan tänkas behöva till alltifrån lagningar till frakturer, foderinpackningar, sårskador, extraktioner (tandutdragningar) och vissa tumörbehandlingar.  Lär dig mer om de vanligaste besvären HÄR.

Jag jobbar en hel del med laser och har nu, på prov, även en EMS Perioflow (en slags mikrobläster som är oerhört populär inom människotandvården) för att effektivt ta bort skadliga beläggningar på tänderna.

Extraktionsinstrument med en uppsjö olika vinklar och bredder finns i lådorna - en lyx få veterinärer kan kosta på sig om man inte jobbar väldigt mycket med tänder. En liten skillnad i bredd, böj eller vinkel kan vara det avgörande för om tanden kommer ut snällt eller skapar ett helvete. Så jag är väldigt, väldigt glad för min arsenal av instrument. 

Är det mer än bara slipning som behöver göras får man ofta fylla på med mer lugnande. Det tar 40 minuter till 2 timmar efter sista dosen innan hästen är pigg igen, det är väldigt individuellt.


Avslutningsvis appliceras eventuella medikamenter, fluoridpasta på slipade ytor och kanske sårgel för munhåla i foderfickor eller på sår. Munstegen tas av och vi är klara med hästen.

Behövs vaccination eller ett recept på något löser vi det nu. Vill du att vi ser över bett och betsling så gör vi det innan det är dags att knyta ihop säcken med svar på eventuella frågor. Självklart går vi också igenom eftervårdsråden så att du känner dig trygg.

Betalning sker företrädesvis med Swish eller genom direktbetalning via Nordea. Du kan även betala mot faktura 20 dagar men detta sker i så  fall efter sedvanlig kreditkontroll INNAN besöket.

Du får sen hela journalen inklusive bilder och filmer, och naturligtvis utförligt och momsspecificerat kvitto, per mail. 

Journalen är skriven på ett sätt som gör att den är av värde för både dig, försäkringsbolag och naturligtvis andra veterinärer. Visst finns det lite konstiga ord med i journalen, vill du nörda in dig så finns de flesta av orden översatta till begriplighet här på hemsidan under fliken Ordlista.

I journalen finns även alla eftervårdsråd nedskrivna så att du lätt kan fräscha upp minnet om du känner att det behövs någon gång. Skulle frågor uppkomma är du såklart välkommen att höra av dig igen. Annars hörs vi när det börjar bli dags för nästa tandvårdsvända - en helt kravlös påminnelse om att det börjar bli dags att boka kommer som sms, om du så önskar. 

Bygg en tvångsspilta behandlingsspilta